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5년내 정신과 진료기록이 많은데 유병자 실비보험 괜찮을까요?

by INFORMATION 2022. 11. 14.
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5년내 정신과 진료기록이 많은데 유병자 실비보험 괜찮을까요?

유병자 실비보험은 가입조건이 까다로운 경우가 많은데요. 5년내 정신과 진료기록이 몇차례 있는 경우 실비보험을 드는게 좋을지 사례를 통해 알아보았습니다.

 

5년내 정신과 기록이 있는 경우 유병자 실비보험

Q) A씨는 5년 내 정신과 진료 기록이 수차례 됩니다. A씨가 알기로는 유병자 실비보험의 경우 2년내 진료기록이 7일이상이면 실비보험 가입이 어렵다고 알고는 있는데 A씨의 경우 진료기록은 2년내 5회이긴 합니다만, 약처방은 60~90일 사이입니다. 진료기록이 아닌 약처방을 오랜동안 받은 경우도 실비보험 가입전 고지의무에 해당하는건가요? 

 

A)유병자 실비보험에서 A씨가 걱정하는 단순 약처방에 대해서는 고지하지 않아도 됩니다. 유병자 실비 보험에서 약처방은 보상제외가 대기 때문에 고지할 의무가 없습니다. 다시 정리하자면 유병자 실비보험 가입에서는 7회이상 통원치료사항에 대해서만 고지의무가 있기 때문에 A씨는 2년내 5회 진료라면 유병자 실비보험에 가입 할 수 있을것으로 보입니다.

정신과 진료기록이 있는 유병자 실비보험 사례

설계사마다 답변이 다르고 보험사마다 심사가 다르기 때문에 가장 정확한 방법은 설계사 상담이나 보험사 심사가 가장 정확하긴 합니다. 아래에서 정신과 진료 기록이 있는 유병자 실비보험 추가 내용에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

일반적으로 단순 약처방은 유병자 실비보험에서 문제가 되지 않는데 물리치료나 주사치료등은 예외입니다. 또 정신과 진료중 상담치료는 7일이상 진료 기록 고지 의무에 해당.(정신과병원은 해당 증상에 대해서 말하고 치료를 목적으로 약을 받거나 하는곳이고 우리가 흔히 아는 정신과 상담은 상담소가 따로 있음.)

 

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